反复皮肤瘙痒竟是免疫疾病难以缓解的顽固瘙痒是种什么感觉？“那真是太难受了。”今年57岁的林女士受皮肤瘙痒困扰三年多了，她原来按照皮肤疾病进行治疗，但瘙痒症状仍然是时轻时重，反复发作。尤其是近期除了皮肤瘙痒，她又出现皮肤及眼球发黄等症状。经检查，林女士肝功能等检查中的相关指标，例如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和胆红素等明显升高，同时抗线粒体抗体M2和抗核抗体均阳性。“结合这些指标以及患者的症状表示，可以确诊患者的疾病当为胆汁淤积性肝硬化。”河北以岭医院风湿免疫二科主任郭刚表示，胆汁淤积性肝硬化（PBC）是自身免疫性肝病的一种，多见于中年女性。除了胆汁淤积性肝硬化，自身免疫性肝病还包括自身免疫性肝炎（AIH）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。其中，胆汁淤积性肝硬化常与其它风湿免疫性疾病，如干燥综合征、硬皮病、类风湿性关节类、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存。郭刚主任介绍，胆汁淤积性肝硬化起病隐袭，经过缓慢，临床分为早期、无黄疸期、黄疸期、终末期四期，早期症状轻微，约10％的患者可以没有任何症状，皮肤瘙痒见于大约一半患者；还有些患者则可出现倦怠乏力、恶心、食欲下降、胁肋胀满疼痛、黄疸等症状。比较特别的是胆汁淤积性肝硬化患者由于血脂升高会出现皮肤黄脂瘤，如果病情进一步进展，甚至可出现黄疸加重，腹水、吐血、精神错乱、肝掌、蜘蛛痣等等肝硬化晚期的症状。中西医相结合治疗，可改善PBC症状指标在确诊后，医生针对林女士的病情，为她量身定制了中西医结合的治疗方案，经过两个多月的治疗调理，目前林女士皮肤瘙痒及黄疸症状消失，各项化验指标亦有很大改善。“对于胆汁淤积性肝硬化的治疗，我们建议可根据具体病情采取中西医结合的治疗方法。”郭刚主任表示，单纯使用激素和免疫抑制剂等药物治疗胆汁淤积性肝硬化，疗效并不肯定，而配合中药治疗则可较好地改善症状，抑制肝硬化进展，属于较好的治疗方案。“至于中药的使用，则应根据患者的具体病情症状等辨证分型，选择相应的治法用药。” 郭刚主任表示，治疗胆汁淤积性肝硬化可根据不同证型采取“清、疏、化、运、补”五法，其中清法是指清热利湿和清泄肝胆，疏法即疏肝利胆，化为化瘀和化湿，运则为健运脾胃，补是指养血柔肝和滋补肝肾。“病分四期，治用五法，及早治疗，中西结合，大多数患者都会得到较好的治疗。” 郭刚主任表示。