在临床实践中，各种实验室检查、影像学检查等对于疾病的诊疗，有着重要的参考作用，各种检查指标在大多数疾病的明确诊断和指导治疗方向上，都是不可或缺的。一般来说，检查指标好转或正常，就代表着患者病情的好转甚至病愈。但是，如果各种检查指标正常，可患者仍然感觉不舒服，这代表了怎样的病情发展？这种情况又该如何处理呢？

　　在不久前，这个难题就摆在了河北以岭医院风湿病二科主任郭刚的面前。今年69岁的黄女士患有混合性结缔组织病，且是一位有15年病史的“老病号”。她从医生那里了解到风湿免疫是慢性病，需要长期治疗，因此一直严格遵从医嘱，坚持治疗未有中断，不仅平时按时吃药，而且家在黑龙江的她，几乎每年都要回到以岭医院住院调整治疗。在发病初期，黄女士具有四肢无力、无法蹲起或上下楼、吞咽困难、胸闷气短、皮肤肿胀、双手双脚雷诺现象，经过在以岭医院近十二年

　　今年来复查的黄女士各项指标依旧良好，这对于一位风湿病“老病号”来说，已经算是病情控制良好了，但是黄女士自我感觉并不好，她自述身体无力，腰背疼痛，食欲差，而且睡眠也不好。

单从检查指标来看，黄女士的治疗方案并不需要做太大调整。“但是，患者自觉症状明显，这仍然是需要医生关注的。” 郭刚主任表示。

　　在问诊中，郭刚主任了解到黄女士在家曾因为骨质疏松发生过一次腰椎骨折，当时通过腰椎成形术予以纠正。“患者是老年女性，本身就是骨质疏松的易发人群，而且由于患有风湿免疫疾病，运动锻炼不足，这也会加重她的骨质疏松，稍有不慎即可导致骨折。” 郭刚主任指出，患者本身属于年老体弱，再加上骨折后手术难免也会对身体造成一定的损伤，这都会影响患者身体的整体机能，引发各种不适症状。

　　郭刚主任认为，各项指标正常、但患者自觉不适，这种情况往往代表患者的脏腑功能下降，虽然还没有反映到检查指标上，但功能下降却已经带来了相应的症状表现。“西医在治疗风湿免疫疾病上已形成了一整套治疗规范，严格遵守可以有效起到控制病情的作用。但针对黄女士的这种情形，西医治疗往往没有太好的办

　　郭刚主任表示，在不影响正常免疫的情况下，调整提高脏腑功能，中医药具有一定的优势。中医可以结合患者的症状不适和相关脉象、舌象等，综合辨证，从而起到症状缓解改善的作用。他分析黄女士属于病久脾肾阳虚所导致的功能低下的情况，因此为她开具了益气健脾、补肾填精的中药，并结合她的实际症状，又在药方内增加了理气化痰、活血化瘀的药物，全面调理。在治疗二十多天的时候，黄女士各种不适症状消失，感觉“自己又跟个好人儿似的”了。

　　混合性结缔组织病是一种病因不明的自身免疫性疾病，这种病的患者往往具有多发性肌炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等多种风湿免疫疾病的症状，不能单独诊断，遂被诊断为混合性结缔组织病。像大多数的风湿免疫疾病一样，混合性结缔组织病病因不明，病程较长，因此在治疗上需要坚持长期规范治疗。此外，由于该病属于难治性疾病，因此中西医结合的方法是较为适合的。郭刚主任指出，在规范使用激素、免疫抑制剂控制病情的同时，配合中医药的内服外用，一方面可以减少药物副作用，减少激素、免疫抑制剂等药物用量；另一方面则可以改善患者免疫状态，防止病情复发加重，帮助提高患者生活质量。

　　除了坚持长期规范的治疗、定期复查、合理调整治疗方案，郭刚主任也提醒风湿免疫疾病的患者，在平时的日常生活中，也要注意自我防护，少去人多且空气不流通的地方，以防发生感染；并注意避免过度劳累或情绪的大幅波动。另外，在夏季天气炎热的时候，尤其要注意“管住嘴”，切勿因贪凉而引发感冒或腹泻等不适，以免因此而导致病情的反复。