在生活中,硬皮病是常见的一种皮肤的疾病,此病给患者带来局部皮肤硬化和钙化。硬皮病是一种全身性结缔组织病,发病病因与遗传和免疫异常有关,其病变特点是胶原增生,炎症细胞,血管堵塞,缺血性萎缩,免疫异常。那么,硬皮病严重了会不会导致死亡呢?
河北以岭医院硬皮病科郭刚教授指出,硬皮病的影响患者开始没有什么影响,到后来危及患者生命。这个问题与患者发病部位受到影响,在何种程度上受到影响的严重性。绝大多数局限性硬皮病患者不会发生死亡,系统性硬皮病患者病情严重,如果累及器官较多或者较严重,患者会导致死亡。
硬皮病带给患者的常见伤害:
1、消化系统
约70%的SSc出现消化道症状或检查有消化道异常。舌系带萎缩常见,舌的活动因系带挛缩受限,齿因根尖吸收变疏松。食管病变最多见,60%有吞咽干食困难症状,可伴有呕吐,少数有胸骨后烧灼不适、返酸、上腹部饱胀(多因反流性食管炎所致)。较晚期的病变为返流性食管炎,其症状为返食,返酸。严重者出现食管溃疡和(或)狭窄。
消化道的其他部位:有20%患者的小肠出现蠕动减慢和扩张,致使食物在局部滞溜和细菌过度繁殖,引起消化不良、腹泻、吸收不良、消瘦等症状。结肠的蠕动减慢则造成腹胀、便秘和腹泻交替。胃肠道受累可发生食欲不振,腹痛,腹胀,腹泻与便秘交替出现。
2、呼吸系统(肺)
有60%~90%的SSc有肺部病变。肺间质纤维化发生率为25%~82%,肺动脉高压发生率为9%~32%,肺癌发生率为15%。其中大部分均无临床症状,在X线片中则以非特异性的、对称性的肺间质性纤维变最常见。其他少见的改变有肺部片状影、胸腔积液、肋隔角变钝、肺动脉段突出等。肺间质纤维化的临床表现为咳嗽和进行性呼吸困难,症状有活动后气短、干咳、胸痛、呼吸困难等,体征可以有呼吸增快、啰音等。
3、肾脏病变
肾病变是SSc死亡的主要原因。肾受损出现在15%~20%的SSc患者,多出现在弥漫皮肤型的早期(起病4年内)。肾脏受累可发生硬化性肾小球炎,出现慢性蛋白尿,高血压及氮质血症,严重时可导致急性肾功能衰竭。
硬皮病肾危象:部分病人可出现急骤进展的恶性高血压,即有严重的头痛、恶心呕吐、视力下降、抽搐和(或)急性肾功能衰竭,有蛋白尿和血尿,数周后即有少尿、无尿以至肾功能衰竭。出现上述情况者则称为硬皮病肾危象。
4、心血管系统
约61%的患者有不同程度的受累,可出现心包、心肌、心传导系统的病变。如心肌炎,心包炎或心内膜炎均有发生。表现为:呼吸困难、心悸、胸闷、夜间阵发性呼吸困难、心前区痛等。严重者可导致心力衰竭(也可因肺部损害导致肺原性心脏病出现心力衰竭),甚至发生心原性卒死。心电图表现异常。10%~15%患者出现心包积液。心肌受损者多见于弥漫皮肤型者,心功能不全者见于10%患者。约15%患者有心律失常。
相信通过以上介绍,大家对硬皮病会不会导致死亡的问题有了了解,建议硬皮病患者应及早到河北以岭医院硬皮病科就医、正规治疗、改善预后,才能达到缓解病情的效果。
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