硬皮病临床上分为两类，即局限性硬皮病和肢端硬皮病与弥漫性硬皮病，河北以岭医院硬皮病科（0311-83809761）郭刚主任称，硬皮病的初发症状要分类型来看，因为每种类型的硬皮病其初发症状是有区别的，该病病因主要是由于素体阳气虚弱，津血不足，抗病能力低下等引起，这一点患者朋友需要明确。

(1)硬斑病：多发生在腰、背部，其次为四肢及面颈部，表现为圆形、椭圆形或不规则形的水肿性斑片，初呈淡红或紫红，经数周或数月逐渐扩大硬化，颜色变为淡黄色或象牙色，局部无汗、毛发脱落，数年后转化为白色或淡褐色萎缩性疤痕。皮肤活检符合硬皮病改变。

(2)带状硬皮病：好发于儿童和青年，女性多于男性，病变沿肋间和一侧肢体呈带状分布，可为单条或数条，病变演变过程同硬斑病。

(3)点滴状硬斑病：多发于颈、胸、肩背等处，约绿豆至五分硬币大小，呈集簇性线状排列，其演变过程似硬斑病。

肢端硬皮病与弥漫性硬皮病：

肢端硬皮病有雷诺氏现象，皮损从远端向近端发展，躯干、内脏累及少，病程进展慢，预后好;弥漫性硬皮病病变由躯干向远端扩展，雷诺现象少，内脏受累多。病情重，病变进展快，予后差。

(1)雷诺氏现象：为多数患者的首发症状，表现为指(趾)端遇冷或情绪波动时出现发白→青紫→变红三相改变，经保暖后可缓解;

(2)皮肤：病变过程可分为水肿，硬化和萎缩三期。