硬皮病—以岭医院硬皮病科

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硬皮病的治疗方法有哪些

时间:06-07作者:河北以岭医院风湿免疫科
硬皮病的治疗方法有哪些?硬皮病这种皮肤疾病在我们日常生活中并不罕见,该疾病相较于其他的皮肤病而言,危害甚大,可以累及身体的各系统病变,因此一旦发现一定要及时进行治疗才行,那么,硬皮病的治疗方法有哪些呢

硬皮病的治疗方法有哪些?硬皮病这种皮肤疾病在我们日常生活中并不罕见,该疾病相较于其他的皮肤病而言,危害甚大,可以累及身体的各系统病变,因此一旦发现一定要及时进行治疗才行,那么,硬皮病的治疗方法有哪些呢?


硬皮病治疗一直是一个棘手的问题,因为其病谱广,临床表现和严重程度及病程各异,评价治疗手段对疾病的影响较困难,将病变量化后才找到客观的评价方法,这些指标包括测量“皮肤的厚度”、“肺功能”、“心脏收缩功能”和“肾功能”。


(1)治疗原则:早期诊断、早期治疗,有利于防止疾病进展,原则是扩血管、抗纤维化、免疫抑制与免疫调节,但无特效药物。对硬皮病的治疗主要针对血管异常、免疫异常和纤维化病变三个方面来进行。


(2)对血管病变的治疗:由于雷诺现象常常是硬皮病的先兆表现,因此应首先治疗血管异常。对雷诺现象的治疗,要达到控制或减少因寒冷和情绪波动引起的血管痉挛发作,并预防指端缺血性溃疡的发生。病人勿吸烟,以免引起血管痉挛。避免使用能加重病情的药物,如β-受体阻滞药。


(3)免疫调节治疗:激活的免疫系统,在系统性硬化病病人的血管损伤,及纤维化病变中均起重要的刺激作用,而且其最大的损伤效应可能发生在疾病的早期。因此,有人认为,对已有显著的细胞免疫和体液免疫异常的病人,应使用免疫抑制药。


(4)内脏器官受累的治疗:糖皮质激素与环磷酰胺联合用药可改善肺功能。吸氧疗法对有低氧血症和肺动脉高压的病人,可暂时缓解症状,并可改善肺血管阻力。有报道华法林治疗可增加原发性肺动脉高压病人的生存率。


硬皮病病死率高于一般人群,预后主要取决于内脏器官受累的程度。弥漫型者10年存活率为一半,预后差,而局限型者为百分之七十。前者的主要死因为硬皮病相关的肾、肺和心病变,后者则为肺动脉高压。心肺病变为硬皮病的主要死因,发病年龄较大者预后差。


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(责任编辑:河北以岭医院风湿免疫科)
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