很多硬皮病患者最早出现双手遇冷变白、变紫的现象，但常常没有引起注意，直至情况加重，出现硬皮病的多发症状表现才就诊。其实上述现象是雷诺现象，常常是硬皮病的首发症状，应引起患者的注意。

    1、硬皮病的血管病变

      几乎所有硬皮病患者均有雷诺现象，提示血管病变是硬皮病发病的基础。当病人遇冷或情绪激动时，会出现手足指(趾)皮肤毛细血管前动脉和动静脉分流的关闭引起皮肤苍白、继而发绀的变化。刺激结束(转暖)后，血管痉挛解除，皮肤转为潮红，伴麻木、烧灼、刺痛感，通常需10～15min，指(趾)变为正常颜色或呈斑状。

     2、原发性雷诺现象

      雷诺现象分为两类：原发性雷诺现象和继发性雷诺现象。前者病因不明，后者则继发于某些疾病或已知原因的血管痉挛。　

    对普通人群的调查显示4%～15%的人有雷诺现象的表现，他们中多数人无血管结构的改变或组织缺血性损害(原发性雷诺现象)。有雷诺现象的病人50%为原发性。原发性雷诺现象患者在其他方面基本正常，症状出现在指(趾)，呈对称分布。对医生而言，重要的问题是要确定雷诺现象是原发的还是硬皮病的首发症状。

     如有雷诺现象者不具有指凹陷、溃疡、坏疽，甲皱毛细血管和血沉正常，抗核抗体阴性，则很少可能为硬皮病。如甲皱毛细血管袢增大和(或)减少和消失，提示患者有结缔组织病如硬皮病。

    3、雷诺现象与硬皮病

    硬皮病病人90%有明显雷诺现象，雷诺现象的出现是血管痉挛和指动脉结构异常的表现。与正常人比，硬皮病病人有营养不良，以及在低温环境下经温度调节流向皮肤血流的反应过度。同样在环境转暖时，解除血管收缩，恢复局部血流的反应亦延迟,因此大部分硬皮病患者会出现雷诺现象。

    以上是硬皮病和雷诺病的介绍，建议在日常生活中应时刻注意患者机体变化，一旦发生异常应及时到河北以岭医院风湿免疫科（0311-83809761）就诊，明确是硬皮病和雷诺病，以便后期更好的治疗。