硬皮病—以岭医院硬皮病科

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对雷诺病及雷诺现象的认识

时间:11-17作者:河北以岭医院风湿免疫科
雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病,又称肢端血管痉挛症。发作时,肢端皮肤由苍白变为青紫,而后转为潮红。本病无其他相关疾病和明确病因(原发)时称雷诺病;

雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病,又称肢端血管痉挛症。发作时,肢端皮肤由苍白变为青紫,而后转为潮红。本病无其他相关疾病和明确病因(原发)时称雷诺病;与某些疾病相关(继发)称雷诺现象。雷诺病女性患者多见,男女比例为110,发病年龄多在2030岁。冬季比较多见。

 

  病因

 

  雷诺病的病因目前仍不完全明确,与遗传及环境因素相关。寒冷刺激、情绪激动或精神紧张是主要的激发因素。其他诱因有感染、疲劳等。诊断雷诺病,必须排除引起雷诺现象的相关疾病和明确病因。

 

  1.免疫性疾病及结缔组织疾病

 

  几乎所有的结缔组织病都可伴发雷诺现象,并可出现在结缔组织疾病的其他表现之前。如硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎和干燥综合征。这些疾病的血管病变在早期以痉挛为主,反复发作后则引起动脉壁炎症,进而出现血栓形成和管腔闭塞,最终导致组织坏死和溃疡。

 

  2.慢性闭塞性动脉疾病

 

  闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞。

 

  3.神经系统疾病

 

  包括中枢及周围神经系统疾病,如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。

 

  4.药物性因素

 

  麦角及其他抗痉挛剂、β-受体阻滞剂、避孕药、环孢素、重金属盐及停用硝酸甘油等。

 

  5.职业性因素

 

  如反复振动性损害、小鱼际铁锤综合征(溃疡性动脉血栓)。常见于铸铁工、机械工、石工、打字员、钢琴家等。也有因动脉直接损害、冷损伤和工作中接触氯乙烯等而发生者。

 

  6.血液疾病

 

  如冷凝集素血症和冷球蛋白血症等。

 

  7.内分泌疾病

 

  甲状腺功能低下。

 

  8.其他

 

  如慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤和肺源性高血压等。

 

以上是雷诺病及雷诺现象的介绍,建议患者在日常生活中应时刻注意机体变化,一旦发现有异常应及时到河北以岭医院风湿免疫科就诊,避免贻误最佳治疗时机,耽误病情。


(责任编辑:河北以岭医院风湿免疫科)
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