硬皮病患者怀孕是否导致肾危象发生率增高尚不清楚。一项研究发现,与未怀孕的女性硬皮病患者相比,怀孕患者发生肾危象几率不增高。但研究人员确信,早期弥漫型硬皮病患者发生肾危象更为常见。很多自身免疫性疾病在女性生育的影响都是很大的,很多患者到了育龄,却由于疾病不能生育,那么硬皮病对怀孕有什么影响呢?从以下几点来说明。
1、硬皮病患者自发性流产率比较高
硬皮病患者自发性流产的危险性增高。对14例女性硬皮病患者研究发现,诊断本病前怀孕者的流产率为22%,对照组则是14%,确诊硬皮病的自发流产率也较高。另一项对27例硬皮病的研究也显示,发生自发流产的相对危险性为2.1。
2、硬皮病对怀孕的影响
研究表明:硬皮病患者发生早产的概率比较大,分娩出小于胎龄儿的几率增高,但胎儿的死亡率无增高。另外,如果硬皮病累及宫颈和会阴的皮肤,则阴道分娩困难,需选择剖宫产。
3、怀孕对硬皮病活动的影响
怀孕对硬皮病有不好的影响。如1项2例患者怀孕3次的个案报道显示,2次怀孕合并了高血压,1次怀孕合并了充血性心衰。
4、硬皮病肾危象与怀孕
硬皮病患者怀孕是否导致肾危象发生率增高尚不清楚。一项研究发现,与未怀孕的女性硬皮病患者相比,怀孕患者发生肾危象几率不增高。但研究人员确信,早期弥漫型硬皮病患者发生肾危象更为常见。
已有肾危象的硬皮病患者在怀孕期间有相当高的死亡率。使用ACE抑制剂可能有效,但ACE抑制剂对胎儿有毒性,禁用于孕妇,因此,有肾危象的硬皮病患者不应怀孕。怀孕期间发生肾危象的患者应积极处理,包括血液透析和胎儿监测。
总之,硬皮病患者怀孕时可能出现各种问题,怀孕期间各项身体指标最好及时跟河北以岭医院硬皮病科(0311-83809761)找郭刚教授沟通,确保及时治疗,早日康复。
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