硬皮病—以岭医院硬皮病科

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系统性硬皮病患者会对孩子有遗传

时间:10-29作者:河北以岭医院风湿免疫科
硬皮病对女性生育的影响上世纪五十年代前的研究认为硬皮病患者的生育能力降低但后来的研究存在争论研究显示硬皮病患者生育力降低的危险性增高3倍且比降人有较高的不育发生率但与原发雷诺现象相比无显著性差别但另外

硬皮病对女性生育的影响上世纪五十年代前的研究认为硬皮病患者的生育能力降低但后来的研究存在争论研究显示硬皮病患者生育力降低的危险性增高3倍且比降人有较高的不育发生率但与原发雷诺现象相比无显著性差别但另外的研究显示45岁前发病的硬皮病女性患者的生育率与类风湿关节炎及降人无差异由于这些研究均属回顾性研究未评估患者是否有难言之隐结果值得怀疑    

 二、硬皮病患者的自发性流产多数研究显示硬皮病患者出现自发性流产的危险性增高如1项评价14例女性硬皮病患者自发流产率的研究发现与对照组相比诊断本病前怀孕者有较高的流产率(22%比14%)确诊硬皮病者的自发流产也较高另一项对27例硬皮病的研究也显示发生自发流产的相对危险性为2.1     

三、硬皮病对怀孕的影响一项研究发现与类风湿关节炎及降对照组相比硬皮病患者发生早产的趋势有所增高(但未达统计学差异)另外硬皮病患者分娩出小于胎龄儿的几率增高但胎儿的死亡率无增高不过该研究未评估药物使用情况及其他早产的危险因素如激素和免疫抑制剂均可引起胎膜早破和娩出小于胎龄儿另外如硬皮病累及宫颈和会阴的皮肤(已有报道)则阴道分娩困难需择期剖宫产  

 四、怀孕对硬皮病活动的影响很少有资料涉及这方面的内容但多数发表的个案报道提示怀孕对硬皮病有不好的影响如12例患者怀孕3次的个案报道显示2次怀孕合并了高血压1次怀孕合并了充血性心衰不过其他研究显示硬皮病患者的一般合并症如高血压发生率与类风湿关节炎患者相似怀孕对患者长期生存率无影响五、硬皮病肾危象与怀孕国外的硬皮病患者常出现肾危象但这种肾危象对于怀孕患者而言很难区分是由硬皮簿身还是子痫及先兆子痫引起的例如1篇文献综述发现伴肾功能不全的9例硬皮病孕妇中有7例患者开始认为是先兆子痫所致但最后经肾活检确诊为硬皮病的肾危象另外还需注意与产后溶血-尿毒症综合症相鉴别因该病的组织病理学表现与硬皮病的肾损害不能区分     

硬皮病患者怀孕是否导致肾危象发生率增高尚不清楚一项研究发现与未怀孕的女性硬皮病患者相比怀孕患者发生肾危象几率不增高但研究人员确信早期弥漫型硬皮病患者发生肾危象更为常见     

通过以上介绍,您应该对硬皮病预防保健有了一定了解吧,还有什么想了解的请及时咨询河北以岭医院风湿免疫科相关专家。


(责任编辑:河北以岭医院风湿免疫科)
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